〜お花のオーダーメードフォーム〜


*お急ぎのご注文の方は、お電話にてお問い合わせくださいませ。
電話番号：06-6180-4360（営業日・営業時間内でお願いします。）


*お手数ですが半角カナをご使用されますと正常に記入した文字が送信できない現象が発生いたしますので、半角カナ以外の文字でご記入くださいませ。


ご依頼主様お名前


ご依頼主様お名前（フリガナ）


ご依頼主様住所


ご依頼主様お電話番号


メールアドレスをご記入下さい。(半角英数）




お届け先様お名前


お届け先様お名前（フリガナ）


お届け先様住所


お届け先様電話番号





種類（ご注文内容の種類をお選びください。）
花束 ブーケ アレンジメント


お届け先様性別
男性 女性


お届け先様年代（だいたいで構いません。）



ご用途
（ラッピングはお花のイメージに合わせて当店が責任を持ってさせていただきます。）
父の日 誕生日 結婚祝い 開店・開業・新築祝い 記念日 発表会 お見舞い 還暦祝い 卒業・入学祝 お供え ご自宅用 その他


その他をお選びになられた方はコチラにご用途をご記入ください。



イメージ（ご希望のイメージをお選びください。）
かわいく お上品に 華やかに シックに 白色を基調に ダークカラーで おまかせで


ご予算（ご希望のご予算をお選びください。)
3,000 4,000 5,000 6,000 7,000 8,000 9,000 10,000 12,000 15,000 18,000 20,000


上記以外の金額の方はコチラにご記入ください。(3,000円〜となります）



お支払い方法（ご希望のお支払い方法をお選びください。）
郵便振替 りそな銀行振込 当店にご来店にてお支払い


数量（ご希望の数をご記入ください。)



お届け月（ご希望のお届け月をお選びください。)
2007年1月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月


お届け日（ご希望のお届け日をお選びください。）
1日 2日 3日 4日 5日 6日 7日 8日 9日 10日 11日 12日 13日 14日 15日 16日 17日 18日 19日 20日 21日 22日 23日 24日 25日 26日 27日 28日 29日 30日 31日 その他の日


お届け時間（ご希望のお届け時間をお選びください。）

午前中 12時〜14時 14時〜16時 16時〜18時
18時〜20時 20時〜21時


無料メッセージカードをご希望の方はコチラに100字以内でご記入ください。
(心を込めて代筆いたします。)




無料札（お祝い事やお悔やみ事の立て札）をご希望の方はコチラにご記入ください。
（心を込めて代筆いたします）



その他ご要望などございましたらコチラにご記入くださいませ。



*通常お支払い確認後2日程でお届けできます。（鉢ものの場合は５日程かかります。）
ご注文の際のご参考にしてください。

*ご注文確認後、必ず詳細（お支払い金額・お支払い方法・お届け日の確認…etc）をご連絡いたします。
*ご注文後、営業日1日が経っても当店から連絡が届かない場合は、お手数ですが、お電話にてお問い合わせくださいませ。

*お支払い金額は商品代＋送料（全国一律500円）です。
（振込手数料は誠に勝手ながらお客様のご負担となります。ご了承くださいませ。）
(大阪府吹田市・豊中市・池田市・摂津市・淀川区は送料無料です。)

*お支払いは先払いです。ご注文確認メール（お支払い金額・お支払い方法・お届け日の確認…etc）が届いた日を含め2週間以内にお支払いくださいませ。

*お届け日が2週間以内の方はお早めにお支払いくださいませ。
*お支払い確認後のお届けご指定日にお届けいたします。


期限までにお支払いが完了されていない場合、ご注文内容は自動的にキャンセルとなります。

*郵便振替でのお支払いのお客様は、システムの都合上ご入金確認が出来るまでに3日程かかる場合がございますのでお早めにお支払いくださいませ。

*定休日にいただいたご注文や、お問い合わせは翌営業日にお答えさせていただきます。 尚、込み合っている場合はご返答が遅れる場合がございます。ご了承くださいませ。


ご不明な場合はお気軽にお問い合わせくださいませ。

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